高額医療が支給されるには

高額医療は老人にのみ適用されるわけではありません。健康保険組合に加入していれば、誰でも受けることが出来るものです。では、高額医療はどのような場合に支給されるのでしょうか。

同じ人が１ヶ月以内に、同じ病院で限度額を超えて負担金を支払った場合に、その超えた分が支給されます。９月ならば、９月１日から９月３０日までを１ヶ月とみなされます。
また、限度額も所得によって、上位所得者（総所得金額等が６００万円を超える世帯）・一般所得者・住民非課税所得者の３段階にわかれています。

仮に一人の自己負担額が、高額医療の算定基準以下であっても、同一世帯で同じ月に２人以上の自己負担が２１０００円以上であれば、それらを合算して高額医療を請求することができます。また、一人で一ヶ月以内に違う病院にかかり、それぞれの病院で自己負担が２１０００円以上あった場合も、請求することができます。

さらには、同一の医療機関でも診療科ごとに別々に計算・同一の医療機関でも入院と外来は別々に計算など、規定はいくつかありますから、注意しましょう。もちろん、入院に至っては、差額ベッド代や食事代などの保険対象外のものは、負担金には入りません。

入院ともなれば、負担する医療費も小額では済まないことが多いでしょう。病院には、ソーシャルワーカーと呼ばれる方が必ずいらっしゃいます。高額医療についても、分かりやすく説明してくれるはずです。適用されるかどうか知りたい場合は、病院に行かれた際に相談されてはいかがでしょう。

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